Q：我在药店看到“苯海拉明”可以帮助睡眠。如果睡不着，我可以吃苯海拉明吗？

 

　　立场：反对成人使用苯海拉明 (Diphenhydramine) 长期治疗失眠。

 

　　苯海拉明是一种抗组胺药，被用于治疗过敏及急性上呼吸道感染症状，如过敏性鼻炎、过敏性寻麻疹和感冒。

 

　　由于苯海拉明、氯苯那敏等老一代抗组胺药具有抑制中枢神经系统的作用，患者服用后可能会出现“嗜睡”的副作用。日间服用苯海拉明后可能无法驾驶、工作或学习。

 

　　一些过敏症患者开始使用新一代抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定。这些药物对中枢神经系统的影响更小，而在治疗过敏方面的效果接近。

 

　　苯海拉明在许多国家和地区无需处方即可购买，部分受睡眠问题困扰的人士擅自将其用于治疗失眠症。当前的研究不支持成人使用苯海拉明或其它镇静性抗组胺药治疗慢性失眠症。因为效果不明确且存在副作用。

 

　　立场：不支持也不反对其在成人急性失眠中的应用。

 

　　立场：在无法获得恰当的苯二氮卓类药物的情况下，紧急地、短期地在急性入睡困难型失眠症使用苯海拉明可能是合理的。

 

　　支持或反对苯海拉明应用于急性失眠症的证据较少，考虑到已知的研究显示出其效应微弱，我们认为在不可使用短效或中效苯二氮卓类药物的情形下，短期应用于急性入睡困难型失眠症可能是合理的。

 

　　立场：儿科患者可在医师指导下短期使用苯海拉明治疗急性失眠或偶然性失眠症。

 

　　在儿科患者中，医生有时会使用苯海拉明治疗急性失眠或偶然性失眠症。一些家长擅自在白天为清醒的儿童使用苯海拉明或含有苯海拉明的药物 (如复方感冒药)，以便在旅途中获得一片安宁——我们不建议这么做。

 

　　Written by Combivent. Reviewed by Shadow.

 

　　Disclosures of Interests: Nothing to Declare.

 

　　Last Updated on June 25th, 2020.

 

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