要解答这个问题，必须要先弄明白HIV感染“窗口期”的概念。

 

什么是窗口期呢？

 

    窗口期是指从HIV感染人体到在感染者血清中的HIV抗体、抗原或核酸等感染标志物达到能被检测出之前的时期。一般来讲，窗口期的长短受病毒、宿主、检测方法及样本等因素的影响。

 

    发生各种“高危”行为后，HIV进入到人体便立刻以自身为模板，并依赖宿主细胞的能量和物质开始不断复制。这时候，人体免疫系统会在短时间内对HIV抗原进行识别，HIV抗体也会随之出现。

 

    但一般而言，感染最初期的HIV病毒和HIV抗体的浓度太低，现有的检测手段检测不出。随着HIV病毒的不断复制，感染者体内的病毒载量和抗体浓度逐渐升高，采用一些检测手段才有可能发现HIV感染。

 

    可以简单理解为，HIV感染人体后，因为病毒数量太少，现有的检测手段灵敏度不够检测不到病毒存在或者存在较大误差，所以必须经过一段时间后，感染者的血液、牙龈渗出液或者体液中才可检出HIV抗体，抗原或病毒核酸。

 

疑问一

 

HIV感染后多久可以用试纸测出来呢？

 

   HIV试纸检测是当前常用的HIV检测手段，具有快捷方便、灵敏可靠、特异性好的特点。如果是按“检出物”划分一下的话，大概有：

 

    抗体检测（三代），抗原抗体检车（四代），核酸RNA检测，超灵敏DNA检测。

 

    目前，市面上常见的试纸主要就是抗体检测（三代），抗原抗体检测（四代）。随着艾滋病检测技术的进步，也可以通过试纸检测（干血斑）进行HIV核酸RNA检测，超灵敏HIV DNA检测。

 

    现阶段，世界卫生组织WHO曾明确表示艾滋病窗口期为14～21天，根据我国最新的《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准-2019年版》，现有技术检测HIV抗体、抗原和核酸的窗口期分别为3周、2周、1周左右。目前来看，艾滋病的窗口期可以缩短到14~21天。

 

高危3~7天超灵敏DNA检测可检出HIV感染；

 

高危7~11天核酸RNA检测可检出HIV感染；

 

高危16天第四代抗体抗原检测可检出HIV感染；

 

高危22~25天第三代抗体检测可检出HIV感染；

 

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真正的HIV感染者

 

    感染后大约3~5天血液中可检出HIV DNA，大约7~11天可检出HIV RNA，大约10天血液里就可查到病毒载量，大约14~20天查到P24抗原，大约17~25天可检出抗体。在28天P24抗原缓缓下降，在42天抗体达到峰值。过了“窗口期”，选择不同的检查方法都可以排除HIV感染。